Hər yaşda rast gəlinə bilər və yaşla daha tez-tez görünsə də, qocalığın qaçılmaz nəticəsi deyil. Müalicə adətən əməliyyatsız üsullarla başlayır; bunlar kömək etmədikdə cərrahi seçimlər müzakirə olunur.
Diaqnoz necə qoyulur?
«Sidik qaçırmanın növünü müəyyən etmək vacibdir, çünki müalicə qərarı buna əsaslanır. Ətraflı anamnez və müayinədən sonra sidik analizi aparılır, xəstədən bir neçə gün ərzində içdiyi maye, sidiyə çıxma və sızma epizodlarını qeyd etdiyi sidik kisəsi gündəliyi aparması xahiş olunur, sidiyə çıxdıqdan sonra sidik kisəsində qalan sidik ultrasəslə ölçülür.»
1-ci addım: əməliyyatsız müalicə
- Həyat tərzi dəyişiklikləri: kofeini azaltmaq, maye qəbulunu tənzimləmək, artıq çəki varsa arıqlamaq.
- Çanaq dibi əzələ məşqləri: gündə ən azı 3 dəfə, hər dəfə ən azı 8 sıxma; proqram ən azı 3 ay davam etdirilir.
- Sidik kisəsinin məşqi: qəfil sidik istəyi ilə müşayiət olunan sidik qaçırmada tətbiq olunur.
2-ci addım: cərrahi müalicə
Əməliyyatsız müalicə kömək etmədikdə və ya uyğun olmadıqda aşağıdakı seçimlər müzakirə olunur:
- Uretranın ortası altına lent (sling) yerləşdirilməsi — TOT (transobturator lent) bu əməliyyatların bir növüdür və kiçik kəsiklərlə aparılır.
- Autoloji sling — qarın əzələlərini örtən öz toxumadan hazırlanan dəstək.
- Kolposuspenziya — qarının aşağı hissəsində kəsiklə sidik kisəsi boynunun qaldırılaraq tikilməsi.
Sintetik lent və torlarla bağlı uzunmüddətli ağrı, daimi sinir zədələnməsi, sidik qaçırmanın davam etməsi, qəbizlik, cinsi problemlər, lentin uşaqlıq yolu toxumasından çıxması və nadir hallarda sidik kisəsi və ya bağırsağın zədələnməsi təsvir olunub. Böyük Britaniyada vaginal tor əməliyyatları hazırda məhdudlaşdırılıb. Kolposuspenziyadan sonra isə sidik kisəsinin tam boşalmasında çətinlik, təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları və cinsi əlaqə zamanı narahatlıq ola bilər.
Əməliyyatdan əvvəl bütün seçimləri, onların fayda və risklərini həkiminizlə ətraflı müzakirə edin.